Abstrakt

Cíl: Cílem této studie bylo zjistit souvislost klinicko-patologických charakteristik s bezpříznakovým přežitím (DFS), celkovým přežitím (OS) a expresí cyklooxygenázy-2 (COX-2) u pacientek s ovariálním karcinomem.

Metody: Data od 74 pacientek s ovariálním karcinomem byla retrospektivně analyzována. Exprese COX-2 byla stanovena imunohistochemickou metodou. Ke zjištění vztahu mezi klinicko-patologickými charakteristikami pacientek a DFS a OS byly použity Kaplan-Meierova analýza a Coxova regresní analýza.

Výsledky: U 31 (41,9 %) pacientek došlo k recidivě a během sledovaného období zemřelo 9 (12,2 %) pacientek. OS pacientek s pooperačním reziduálním objemem >1 cm (p < 0,001), OS pacientek rezistentních na chemoterapii (p = 0,001) a OS pacientek ve stadiu III-IV (p = 0,056) bylo nižší. Věk, histologický podtyp, stadium a rezistence na chemoterapii byly prediktory DFS, zatímco rezistence na chemoterapii byla prediktorem OS. COX-2 pozitivita byla zjištěna u 39 (52,7 %) pacientek a byla významně vyšší u ovariálního karcinomu ve stadiu III-IV než ve stadiu I-II (p = 0,032). Hladina CA125, velikost tumoru, počet pacientek s ascitem, počet pacientek s reziduálním objemem >1 cm a počet pacientek ve stadiu III byly numericky vyšší u pacientek s COX-2 pozitivním ovariálním karcinomem než u pacientek s COX-2 negativním ovariálním karcinomem. DFS a OS u pacientek s COX-2 pozitivním ovariálním karcinomem byly numericky nižší než u pacientek s COX-2 negativním ovariálním karcinomem. Tyto rozdíly však nebyly statisticky významné.

Závěr: Vyšší pozitivita COX-2 u ovariálního karcinomu ve stadiu III-IV naznačuje, že COX-2 může přispívat k progresi rakoviny. K objasnění vztahů mezi expresí COX-2 a progresí ovariálního karcinomu jsou zapotřebí studie s větším počtem pacientek.